A la hora de tratar el tema de las conductas inadecuadas hay para mí cuatro factores importantísimos:
- Conocer muy bien a la persona con autismo: qué le gusta, qué le molesta y qué le interesa, además de respetar las caracteristicas propias del procesamiento autista:
- Un entorno amable con el autismo, preventivo y comprensivo
- Tener claro que siempre hay una razón para esas conductas, luego tenemos que descubrir cuáles son los detonadores.
- Una intervención multidisciplinar que aborde todas las áreas del desarrollo, además de dotar de herramientas de regulación y de afrontamiento.
Recuerdo nuestra labor de detectives en los primeros momentos del autismo de Erik, y fruto de esa labor descubrimos que los principales detonadores de conductas inadecuadas eran:
- Hiperestimulación sensorial
- Frustración
- Dificultades con la comunicación
- Acontecimientos inesperados
- Desorden y desregulación emocional
- Mala comprensión de contextos y sus normas sociales
No hay recetas ni varitas mágicas a la hora de abordar esas conductas, sino una intervención multidisciplinar basada en la comprensión, el respeto y la dotación de herramientas de regulación y de afrontamiento.
ALGUNAS PISTAS MÁS
Esa observación directa para identificar situaciones / contextos asociados a la aparición de conductas inadecuadas puede hacerse de forma minuciosa, rellenando registros en los que, entre otras, puedan aparecer estas preguntas.
- ¿Qué sucesos o condiciones físicas tienen lugar mucho antes de la conducta problemática y qué hacen más probable que aparezca?
- ¿Qué sucesos antecedentes inmediatos realmente pueden predecir que aparezca la conducta problemática y cuáles predicen que no aparecerá?
- ¿A qué horas? ¿En qué lugares? ¿Con qué personas? ¿En qué actividades? ¿Ante qué instrucciones?
Tipos de sucesos contextuales (Fuente: Apoyo Conductual Positivo. Manual de Trabajo de la Junta de Castilla y León)
- Sucesos contextuales físicos: el ruido, el calor, el frío, la masificación, unos zapatos o ropa que le molestan, la reubicación del usuario en el centro, el cambio de horarios. (Ver Las fobias en el autismo)
- Sucesos contextuales fisiológicos o fisiopatológicos: tener fiebre, gripe, un catarro o dolor de oídos; determinados fármacos por sus efectos secundarios; determinadas enfermedades crónicas que causan dolor o malestar; falta de sueño o una pauta de sueño irregular; síndrome premenstrual, trastorno de ánimo de final del ciclo, etc.
- Sucesos contextuales sociales: haber tenido discusiones o peleas, haber sido reprendido, estar en la misma sala que alguien a quien no soporta, que le hayan estado «tomado el pelo», o que haya estado realizando previamente una tarea que le resultó muy difícil.
También sería muy conveniente conocer la finalidad de la conducta:
¿Qué es importante lograr cuando se produce una conducta inadecuada? CALMAR:
Y para concluir, aspectos a tener en cuenta para dotar de regulación (ver ansiedad) y afrontamiento (toda la intervención paso a paso del blog):
Más información y artículos de interés:
- Artículo del doctor Carlos E. Orellana Ayala AQUÍ
- Apoyo Conductual Positivo. Manual de TRabajo de la Junta de Castilla y León. AQUÍ
- Entrevista con Lola Hernández:
https://youtu.be/JpIuWfkyoUQ
Entrada original: El sonido de la hierba al crecer
